Опубликовано:29.09.2020

Трофические язвы при лимфостазе: причины, симптомы, лечение

Лимфостаз после мастэктомии – тяжёлое состояние, которое практически не поддаётся полному излечению. Если оно продолжает прогрессировать, это грозит появлением тяжёлых осложнений, в число которых входят и трофические язвы верхних конечностей.

Трофической язвой называют кожные дефекты, которые появляются при нарушении метаболизма в тканях и долгое время не заживают. Чаще всего эта болезнь затрагивает ноги, но на фоне лимфостаза трофическая язва может поражать ладони, пальцы или предплечья.

Гиперкератоз причины

Причины возникновения трофической язвы

Главная причина трофической язвы – сбои в работе кровеносной и лимфатической систем. Помимо лимфостаза руки после мастэктомии, к развитию заболевания на верхних конечностях могут привести:

  • Сосудистые заболевания и возрастные изменения сосудистых стенок;
  • Злокачественные, поражающие подключичные, средостенные или подмышечные лимфоузлы;
  • Кисты и другие доброкачественные новообразования, которые сдавливают кровеносные и лимфатические сосуды;
  • Травмы различного происхождения – порезы, ожоги, уколы или укусы, проведение операции;
  • Инфекционные заболевания, сопровождающиеся повреждением кожных покровов;
  • Болезни и состояния, характеризующиеся нарушением обмена веществ – к примеру, сахарный диабет.

В редких случаях причиной могут стать патологические заболевания иммунной системы, в том числе передающиеся генетическим путём.

Также дело может быть в системных заболеваниях – например, в васкулите или красной волчанке.

Как протекает трофическая язва

Хроническое нарушение кровообращения приводит к тому, что на кожных покровах повреждённой руки развиваются некротические процессы. Они выглядят как бляшки произвольной формы, которые со временем подсыхают или разрастаются и поражают всю конечность.

Главный симптом трофической язвы – боль в месте её расположения. Поначалу она может быть незначительной, но со временем будет усиливаться. Болевые ощущения могут возникать не только при соприкосновении с язвой, но и в состоянии покоя. Также появляются чувство жжения или сдавливания, зуд, покраснение руки, заметная отёчность поражённой области.

Если причиной язвы стала инфекция, Вы почувствуете заметное повышение температуры всего тела, проявятся признаки отравления организма: тошнота, слабость, озноб.

На кожных покровах вблизи язвы может проявиться сосудистая сеточка.

Гиперкератоз рук лечение
Что значит гиперкератоз

Лечение трофической язвы

Перед тем, как лечить трофическую язву, врач определяет причину её появления. Даже при наличии лимфостаза руки эту часть нельзя пропускать, ведь есть вероятность, что к болезни привело другое состояние или совокупность нескольких патологических состояний. При диагностике трофической язвы выполняются биохимический анализ крови и исследование мазка, проводятся УЗИ, КТ и МРТ, а в некоторых случаях – рентген.

Дальше назначаются лекарственные препараты:

  • Антибиотики, помогающие справиться с бактериями при инфицировании;
  • Венотонизирующие и венопротекторные препараты, которые укрепляют сосуды и восстанавливают нарушенный кровоток;
  • Заживляющие местные препараты в виде мазей, ускоряющие регенерацию и способствующие затягиванию мелких поверхностных язв.

Выбор групп препаратов и конкретных средств производится в зависимости от причины возникновения язвы.

Также нередко назначается хирургическое лечение: края язвы иссекаются, гнойное содержимое откачивается при помощи дренажа, а рана промывается антисептиками.

Даже после полного излечения трофическая язва может появиться повторно, если кровообращение и лимфоток в руке снова будут нарушены. Чтобы не допустить рецидива, нужно заниматься лечением лимфостаза: выполнять особую гимнастику, соблюдать меры предосторожности, носить компрессионный рукав. Особую роль в профилактике лимфостаза будет играть лимфодренажный массаж руки. Он стимулирует лимфоток и помогает держать отёк руки под контролем.

Статья носит ознакомительный характер. Перед использованием массажёров проконсулитируйтесь со специалистом.




Товары, упомянутые в статье: