Лечебная гимнастика после инсульта: польза ЛФК, комплекс упражнений

Инсульт – крайне опасное состояние, нередко приводящее к неприятным последствиям. Зачастую после приступа человек не может нормально разговаривать, есть, двигать конечностями, а иногда и вовсе не способен подняться с постели.

Вернуться к нормальному состоянию после инсульта нелегко. Основной метод реабилитации – ЛФК (лечебная физкультура). Это комплекс упражнений, помогающий восстановить функции организма полностью или хотя бы частично.

Польза ЛФК после инсульта

Польза лечебной физкультуры в реабилитационный период после инсульта неоспорима. Упражнения помогают вернуть мышцам силу и тонус, восстановить двигательные функции и координацию.

ЛФК после инсульта позитивно сказывается на работе мозга. Погибшие нейроны невозможно восстановить, но комплекс упражнений после инсульта позволяют улучшить работу оставшихся и образовать новые нейронные связи. Благодаря этому восстанавливаются и другие функции организма, не связанные с движением – речь, дыхание, мыслительные процессы, долгосрочная и краткосрочная память, способность ориентироваться в пространстве и работа лицевых мышц.

Ещё одно полезное свойство ЛФК после инсульта – профилактика. Упражнения улучшают кровоток и лимфоток, за счёт чего помогают предотвратить осложнения, возникающие при длительной неподвижности. Это пролежни, застойные процессы, сосудистые патологии, сердечная недостаточность, а также ограничение подвижности суставов и мышечная атрофия.

Но, конечно же, польза проявляется только при грамотном подходе. Если подобран неподходящий уровень нагрузки или упражнения выполняются неправильно, ЛФК после инсульта может даже навредить.

Читайте по теме: Как прессотерапия помогает при двигательных расстройствах из-за патологий ЦНС

Пассивные упражнения для восстановления после инсульта

Восстановление после приступа инсульта начинается с пассивной физкультуры. Она выполняется при помощи других людей, в то время как сам пациент не двигается. Среди основных пассивных упражнений можно выделить следующие:

• Отведение руки. Парализованная конечность вытянута вдоль туловища, помощник держит её за ладонь. Поочерёдно выполняются несколько движений: сначала рука поднимается к голове и опускается вниз, после отводится перпендикулярно телу и возвращается в исходное положение, далее выполняет круговые движения в плечевом суставе;
• Сгибание руки. Рука выпрямлена и лежит вдоль тела ладонью кверху. Помощник сгибает и разгибает предплечье, выполняет круговые движения в локтевом суставе, а после повторяет аналогичные действия для запястья;
• Отведение и сгибание ног. Помощник держит выпрямленную ногу пациента за щиколотку. Конечность поднимается вверх под прямым углом, поочерёдно отводится в стороны и описывает круг. Сначала прорабатываются тазобедренные суставы, после – коленные и голеностопные;
• Имитация ходьбы. Ноги пациента согнуты в коленях, помощник обхватывает руками лодыжки. Обе конечности попеременно сгибаются и разгибаются в коленных и тазобедренных суставов, повторяя движения при ходьбе.

Читайте по теме: Аппаратный массаж после инсульта: снижаем риски последствий

Активные упражнения в период реабилитации после инсульта

После того, как пассивная гимнастика принесла свои плоды, следует переходить к активным упражнениям. Поначалу они выполняются в положении лёжа или сидя – это нужно для того, чтобы нагрузка повышалась максимально плавно.

Активная лечебная физкультура включает в себя массу упражнений, которые помогают восстановиться после инсульта:

• круговые движения плечами, предплечьями и кистями,
• махи ногами в разные стороны,
• самостоятельное сгибание голеней,
• сведение и разведение пальцев.

Со временем упражнения усложняются, а количество подходов растёт.

На финальных этапах, когда гимнастика лёжа или сидя даётся пациенту легко, можно переходить к восстановлению двигательной активности.

Упражнения выполняются стоя – либо у неподвижной опоры, либо с ходунками, костылём или другими приспособлениями. Пациент переносит вес с одной ноги на другую, переступает, шагает на месте, а в дальнейшем самостоятельно ходит и передвигается по лестнице.

При выполнении ЛФК человек должен находиться под присмотром. Это нужно на случай непредвиденных ситуаций.

Читайте по теме: Восстановление руки при параличе после инсульта

Лимфодренажный массаж для восстановления двигательной активности после инсульта

Помимо упражнений во время реабилитации после инсульта будет полезен и лимфодренажный массаж. Такие процедуры улучшают кровообращение, укрепляют мышцы, стимулируют рецепторы, снимают напряжение и повышают эффективность лечебной физкультуры. Выполнять массаж можно как перед занятиями, так и после них. 

С домашним аппаратом для лимфодренажа вам не придётся перевозить пациента в клинику или массажный кабинет. Процедуру можно выполнить самостоятельно в любое удобное время.

МАССАЖЕР ДЛЯ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА

Процедура массажа проводится с помощью манжет для разных частей тела - ботфортов, пояса, рукава. Компрессор повышает и понижает давление сжатого воздуха в камерах манжет по определенным алгоритмам.

При повышении давления камеры сдавливают участки тела, оказывая стимулирующее воздействие на сосуды, мягкие ткани и проприорецепторы двигательных мышц. 

Компрессионный массаж повышает эффективность лечения двигательных расстройств снижает риск развития осложнений инсульта - мышечной атрофии, контрактур, спастичности мышц, трофических нарушений кожи, флеботромбоза и ТЭЛА (тромбоэмболии легочной артерии).

Читайте по теме: Как восстановиться после инсульта дома

Использованная литература: Особенности применения прерывистой пневматической компрессии у пациентов неврологического профиля: учебное пособие / М. Ю. Герасименко, И. С. Евстигнеева, И. В. Бородулина, О. В. Ярустовская, М. Г. Лутошкина, И. В. Луппова; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации. – М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, 2023. – 59 с. – ISBN 978-5-7249-3288-2