Кейс центра «ГРОССКО»: прессотерапия для детей с ДЦП

О центре «Гросско» и специфике реабилитации детей с ДЦП

Детский центр «Гросско» специализируется на реабилитации детей и подростков с тяжелыми формами ДЦП и различными двигательными нарушениями. Основой работы центра является активная физическая реабилитация с использованием уникальных тренажеров Гросса (занятия в вертикальном положении), а также комплексный педагогический и психологический подход.

Задачи реабилитации

Пациентам с ДЦП требуется ежедневная интенсивная реабилитация. Из-за моторных расстройств у детей наблюдаются:

• Выраженная спастичность и мышечная боль;
• Нарушение микроциркуляции крови и лимфотока;
• Риск развития контрактур и венозной недостаточности;
• Быстрая утомляемость ослабленных мышц.

Перед центром «Гросско» стояла задача найти безопасный, эффективный и адаптируемый под анатомию детей метод аппаратной терапии, который бы дополнял ручной массаж и ЛФК, подготавливая мышцы к активным нагрузкам.

Решение: почему был выбран WelbuTech Zam Luxury

Для центра было важно подобрать аппарат, который можно безопасно использовать у детей разного возраста и телосложения.

По словам специалистов, WelbuTech Zam Luxury подошел благодаря нескольким особенностям.

• Высокий запас давления. Мощный компрессор аппарата обеспечивает качественную проработку даже у детей с ослабленными, «худыми» конечностями,
• Точная дозировка давления. Плавная настройка с небольшим шагом и наличие датчиков, адаптирующих давление в каждой камере под объем части тела. Это позволяет безопасно работать с худыми конечностями детей.
• Пятикамерные манжеты для детальной проработки крупных зон. Пять камер позволяют создавать более плавную компрессионную волну по сравнению с четырехкамерными системами.
• Возможность отключения отдельных камер. Именно эта функция оказалась одной из самых востребованных в работе центра. У многих детей длина ноги или руки значительно меньше длины взрослой манжеты. В этом случае специалисты просто отключают лишние камеры, воздействуя только на необходимые участки.

«Отключая некоторые камеры, мы можем оставить активными только те зоны, которые нам нужны.»

директор центра «Гросско» Нина Александровна Гросс

Читайте полное интервью с директором детского реабилитационного центра ГРОССКО.

Методика применения прессотерапии в центре «Гросско»

В «ГРОССКО» аппаратный массаж не заменяет лечебную физкультуру или ручной массаж. Напротив, специалисты используют его до основных занятий, чтобы подготовить мышцы к дальнейшей нагрузке. Например, одной из пациенток с ДЦП процедуры проводились непосредственно перед ЛФК, чтобы сделать последующие упражнения более комфортными для ребенка.

«Мы делаем лимфодренаж перед ЛФК, и это очень помогает. Аня становится более расслабленной, мышцы приходят в тонус, и на занятиях она работает значительно лучше.»

отмечает мама ребёнка

Прессотерапия используется как вспомогательный метод подготовки к основным занятиям. Типичный протокол процедуры:

• Подготовка: замер АД и ЧСС до начала сеанса.
• Параметры: лимфодренажный массаж проводится при невысоком давлении — не выше 95 мм рт. ст. (что ниже нормального систолического давления, что делает процедуру безопасной).
• Длительность: от 15 минут на старте курса до 20-30 минут при хорошей переносимости.
• Зоны воздействия: ноги, руки, нижняя часть туловища.
• Контроль: периодический замер ЧСС и АД во время процедуры. При малейшем повышении показателей сеанс останавливается.

Терапевтический эффект

По словам директора центра Нины Гросс, регулярная курсовая прессотерапия помогает решать сразу несколько задач:

• уменьшение мышечной спастики;
• снижение мышечной боли;
• профилактика контрактур;
• стимуляция ослабленных мышц;
• улучшение микроциркуляции;
• улучшение питания тканей;
• активизация лимфотока;
• улучшение венозного оттока;
• повышение эластичности мышц.

Специалисты центра также отмечают, что переменная компрессия воздействует не только на мышцы. Во время процедуры механическое давление стимулирует кожные и мышечные рецепторы, благодаря чему формируются дополнительные сенсорные сигналы, поступающие в центральную нервную систему. Именно поэтому прессотерапия рассматривается как один из элементов комплексной нейрореабилитации, а не просто разновидность массажа.

Что показали собственные исследования центра

После начала использования WelbuTech Zam Luxury специалисты центра Гросско решили оценить влияние прессотерапии на состояние пациентов. Во время наблюдений побочных эффектов зарегистрировано не было.

В исследовании анализировали изменения:

• частоты сердечных сокращений;
• систолического давления;
• диастолического давления.

Лимфодренаж проводился при сравнительно невысоком давлении – не выше 95 мм рт. ст.

Основные наблюдения

В 2024 году центр «Гросско» провел исследование эффективности прессотерапии на пациентах от 14 до 63 лет. Результаты подтвердили высокую безопасность и эффективность метода:

• Отсутствие побочных эффектов: у всех пациентов после процедуры не было зафиксировано негативных реакций.
• Кардиологический эффект: наиболее существенное снижение систолического (САД) и диастолического (ДАД) давления, а также частоты сердечных сокращений (ЧСС) произошло у пациентов с исходной гипертензией (например, у женщин 58-65 лет САД снизилось в среднем на 16 пунктов).
• Безопасность при нормальном АД: у пациентов с нормальным или пониженным давлением (например, девушки 14-16 лет) показатели АД не упали ниже нормы, что доказывает отсутствие риска гипотонии.
• Терапевтический эффект при ДЦП: регулярные курсы помогли уменьшить спастику, снизить мышечную боль, улучшить трофику тканей и предотвратить контрактуры.

Отзывы о прессотерапии: мнения экспертов и родителей

💬 Нина Александровна Гросс, директор центра «Гросско»:

«Пневмомассаж разгоняет лимфоток, активизирует кровообращение и обменные процессы. Благодаря переменной компрессии напряженные мышцы расслабляются, а сжатие камерами раздражает механорецепторы, которые передают импульсы в спинной и головной мозг. Это эффективный метод профилактики венозной недостаточности. После прохождения основного курса мы рекомендуем родителям приобретать такие аппараты для домашнего использования: они простые в управлении, а манжеты легко надеваются».

💬 Специалист центра (о процессе работы):

«Аппарат очень удобен в использовании. Сегодня мы делаем лимфодренаж рук и ног девочке 14 лет с ДЦП перед процедурой ЛФК. Я отключила пятую камеру, поскольку Аня по росту просто не дотягивается до нее, чтобы не массировать бедро и паховые лимфоузлы. Подключаем манжеты, нажимаем "Старт" — и процедура пошла».

💬 Мама пациентки Ани (14 лет, ДЦП):

«Мы делаем лимфодренаж перед ЛФК, и нам это очень помогает: поднимает тонус в мышцах, расслабляет Аню, и на занятиях она работает гораздо лучше. Но самое удивительное — это повлияло на разговорную речь! Аня начала выдавать больше звуков. Нам очень нравится процедура. Аппарат удобен и для домашнего использования: подключил манжеты к переходнику и нажал кнопку старт, никаких особых навыков не нужно».

Видеоотзыв

Важные ограничения (противопоказания)

Специалисты центра «Гросско» строго следят за соблюдением противопоказаний. Прессотерапия не проводится при определённых заболеваниях и состояниях:

• Обостренин тромбофлебита и тромбоз глубоких вен;
• Инфекционные заболеванияи и патологии лимфоузлов;
• Тяжелые стадии варикоза;
• Эпилепсия;
• Гипертонический криз (процедура возможна только при стабильно повышенных показателях);
• Заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации с нарушением кровообращения выше 2А степени.

Итоги кейса

Опыт детского центра «ГРОССКО» показывает, что аппаратная прессотерапия может успешно использоваться как часть комплексной программы физической реабилитации детей с ДЦП и другими двигательными нарушениями.

Специалисты центра применяют прессотерапию с WelbuTech Zam Luxury не как самостоятельный метод лечения, а как инструмент подготовки организма к последующим реабилитационным мероприятиям. Возможность индивидуально регулировать давление, отключать отдельные камеры и адаптировать компрессию под особенности каждого пациента делает аппарат удобным для работы с детьми разного возраста и роста.

Дополнительную ценность представляет то, что центр не ограничился практическим применением оборудования, а провел собственные наблюдения за переносимостью процедур и их влиянием на физиологические показатели. Хотя эти данные относятся к внутреннему исследованию одного учреждения и требуют подтверждения в более масштабных работах, они дают полезную основу для дальнейшего изучения роли прессотерапии в комплексной реабилитации пациентов с двигательными нарушениями.

Читайте по теме: аппаратный массаж при ДЦП. Как прессотерапия помогает при двигательных расстройствах.